Enfermedades Periodontales

Las enfermedades periodontales son un conjunto de enfermedades que afectan a los tejidos que rodean y sujetan los dientes en el maxilar. Son enfermedades de naturaleza inflamatoria y de causa infecciosa ( causadas por bacterias ) que dependiendo de su grado de afectación las denominamos gingivitis, cuando el proceso inflamatorio solamente afecta la encía y no están afectados los tejidos que sujetan el diente.

Cuando el proceso inflamatorio afecta a los tejidos periodontales profundos, se produce destrucción del hueso y ligamento que soporta y sujeta los dientes. A este grado de afectación lo denominamos periodontitis. Si la periodontitis no se trata evoluciona destruyendo todo el soporte del diente y con ello el alojamiento y perdida del mismo.

Estos procesos inflamatorios raramente cursan un dolor intenso, por lo que muchos pacientes los padecen sin ser conscientes de ello.

Los primeros signos y síntomas que aparecen en las gingivitis son:

• Enrojecimiento
• Hinchazón / Inflamación de la encía
• Sangrado de las encías al cepillarse los dientes o de un modo espontáneo.

Es muy importante la detección precoz en este tipo de enfermedades, ya que en este estadío, las lesiones son totalmente reversibles, a diferencia de etapas más avanzadas de las enfermedades periodontales, como la periodontitis. Por ello, las visitas periódicas a su especialista son primordiales para prevenir secuelas irreversibles y de tratamiento costoso.

Cuando las enfermedades periodontales han evolucionado a periodontitis, suelen aparecer síntomas tales como:

• Sangrado espontáneo de las encías
• Retracción de las encías, sensación de dientes más largos.
• Movilidad de los dientes.
• Separación entre dientes.
• Aumento de la sensibilidad dentaria, sobre todo al frío.
• Sensación de quemazón y dolor de encías.
• Aparición de abscesos y flemones en la encía

Éste estadío de la enfermedad se diferencia de la gingivitis, principalmente, por la reabsorción o pérdida irreversible del hueso que soporta los dientes. En estos casos, el control de la progresión de la enfermedad será nuestro objetivo prioritario, manteniendo así el mayor tiempo posible los dientes de nuestros pacientes.

Cada día es más frecuente observar la preocupación de los pacientes por la presencia de recesiones gingivales localizadas o generalizadas. La ausencia de encía adherida se define como un defecto mucogingival.

Por otra parte, la recesión gingival es la exposición de la superficie radicular debido a la migración apical del margen gingival.  Estas situaciones pueden desencadenar problemas de hipersensibilidad, caries radicular y problemas estéticos.

Las prinicpales causas son:

• Traumatismo tras cepillado vigoroso
• Malposición dentaria
• Restauraciones
• Inadecuada higiene oral
• Movimientos ortodóncicos
• Tracción de frenillos
• Enfermedad periodontal

Ante la presencia de recesiones podemos plantear dos posibilidades:

• No tratarla y controlar su evolución.
• Corregirlas mediante la práctica de técnicas de cirugía mucogingival. Entre estas técnicas se encuentran injertos preventivos de tejido blando que buscan aumentar el ancho de la encía queratinizada o técnicas de cubrimiento radicular

Si presenta situaciones como éstas, permita a nuestros especialistas asesorarle sobre cuál es la major opción para usted. Cada paciente es único para nosotros, y por tanto, requerirá un estudio del caso personalizado.

En determinadas situaciones en las que se ha perdido hueso de soporte de los dientes, principalmente debido a enfermedades periodontales, se pueden realizar intervenciones para poder recuperar o regenerar el tejido que se ha perdido.

A este grupo de técnicas se les llama técnicas de regeneración periodontal.